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中大公布香港慢性肾病透析患者就业研究并提倡中末期患者接受透析前的早期教育计划
根据香港医院管理局数字显示,2012年全港有4,758名慢性肾病透析患者。当中3,692人(77.6%)接受腹膜透析(洗肚)和1,066人(22.4%)接受血液透析(洗血)。
香港中文大学(中大)内科及药物治疗学系肾科主任兼名誉教授李锦滔教授及名誉副教授周启明医生领导的研究团队,最近就接受腹膜透析的慢性肾病患者的就业状况进行研究,涉及威尔斯亲王医院383名病人。当中202人为男性 (52.7%)、平均年龄 60 岁、近半数患有糖尿病 (49.9%)、平均腹膜透析时间为 3.6 年、15.1%以家居机器辅助腹膜透析。 18至60岁病人(家庭主妇除外)的就业状况如下:全职工作 (23.4%)、兼职工作 (9.4%)、具正常工作能力而未被雇用 (39.1%)。是次研究发现慢性肾病患者未被雇用的百分比,较目前香港人口失业率 3.3%为高。研究亦发现一些临床因素,例如利用家居机器辅助腹膜透析、患者年龄较轻,以及学历在小学以上程度,有助提升此类患者的就业率。
中大内科及药物治疗学系肾科成员特别为中末期慢性肾病患者设计了一个透析前的早期教育计划,由医生、护士、医务社工、营养师及病友自助小组成员,向患者及其家属讲解慢性肾病、肾衰竭及其治理方法,增进他们对肾替代治疗包括透析治疗及肾脏移植的了解及适应能力,并协助患者认识肾科服务及安排,建立互信关系。是次研究的数据显示,慢性肾病患者如在需要接受透析前曾参与早期教育计划,有利于他们在透析后继续就业。研究并发现慢性肾病患者如在透析前六个月或更早已经参与早期教育计划,受雇比率为43.5%,而完全没有参与透析前早期教育计划的病人,受雇比率只有16.7%。
中大建议慢性肾病患者要及早治疗并接受医护提供的早期教育计划,以达致更好的康复及就业的成效。同时,市民及雇主亦应增加对慢性肾病的认识,并在工作上提供更适合的环境及灵活的空间让透析病友可以继续工作,增加他们的康复机会,善用社会人力资源。