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中大发现糖尿病患者血糖控制不佳可增加患癌机会 使用胰岛素可减低癌症风险
自1995年,香港中文大学(中大)研究人员成功为超过一万名糖尿病患者纳入香港糖尿病注 册纪录。透过这个全面的注册系统,研究人员发现超过两成的糖尿病患者死于癌症,数字与心血管疾病相若。相对于相同年龄和性别的非糖尿病患者,糖尿病患者患 癌的风险增加三成,且多为肝脏和消化道的癌症。
香港糖尿病及肥胖症研究所主任陈重娥教授率领研究团队,以中大内 科及药物治疗学系研究助理教授杨西林博士等为主要研究人员,发现醣化血色素(即过去8周平均血糖控制的指标) 每增加1%,患癌的风险便会增加26%。有关研究在1996至2005年间进行,共随访了2,906名二型糖尿病及无癌症病史的病人,当中分析了971名 刚开始接受胰岛素治疗的病人,以及其余1,935名相同年龄和吸烟状况但没有接受胰岛素治疗的病人。五年间,在没有接受胰岛素治疗的病人中,每年每一百人 中有五人患上癌症;相反,在接受胰岛素治疗的病人中,每年每一百人中只有一人出现癌症。综合所有风险及药物因素后,研究证实接受胰岛素治疗病人的癌症风险 比没有接受的患者大幅减低八成。有关研究结果已刊载于国际权威医学期刊《糖尿病》网页的5月号。
中大内科及药物治疗学系副教授马青云教授指出:「我们的研究不但 发现糖尿病患者有较高的患癌风险,并指出血糖控制不佳的糖尿病患者的患癌风险会更高。当医学界尚在努力解释这现象背后的原因,我们已率先证实若能有效控制 及改善血糖,如及早使用胰岛素,可大大降低患癌风险。」
内地最新数据显示,每四人就有一人已有/或有潜在糖尿病风险。内 地一项涉及四万人的全国调查更发现,有9.7%的受访者患有糖尿病,另有15.5%为糖尿病前期。糖尿病除了会导致重大器官受损外,亦会相对增加患癌风 险。香港糖尿病及肥胖症研究所主任陈重娥教授表示:「这些数字令人震惊。全球有超过一半的死亡原因为糖尿病、癌症和心脏病。随着医疗科技的进步,现今因心 脏病而死亡的人数逐渐减少,惟癌症则已成为糖尿病患者死亡的主因之一。根据我们的分析,糖尿病人的平均年龄只有57岁,平均病史为5年。换言之,半数人会 在中年时确诊患上糖尿病;到了60岁,有5%的糖尿病人已证实患癌(即每年递增1%)。」
陈重娥教授总结:「糖尿病一般没有症状,病人不明白控制血糖到接 近正常水平的重要性。我们的研究发现,即使控制血糖较理想的人士,亦须及早处理引致糖尿病的高危因素。糖尿病患者亦须时刻保持警惕,控制自己的病情,以免 病情恶化。」
目前,本港医院管理局辖下诊所和部份普通科门诊皆有提供糖尿病风 险检测。糖尿病患者亦可自行到中大丘中杰糖尿病检测中心预约相关服务。中心蒙热心人士慷慨捐助,以成本价为病人提供各项糖尿病临床评估服务。详情请联络中 大丘中杰糖尿病检测中心。
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